מרפאת ד"ר אלבז גאה להיות בחוד החנית בתחום השתלות שיניים ושיקום הפה באזור באר שבע והדרום ולהעניק טיפול השתלה דנטלית בצורה ממוחשבת, המאפשרת להחזיר את החיוך ואת איכות החיים, במינימום כאבים וחווית טיפול יוצאת דופן!צרו איתנו קשר עוד היום – והתחילו לחייך »
תוכלו לעבור השתלת שיניים ממוחשבת זעיר פולשנית במינימום כאבים ולצאת עם מערכת שיניים אסתטית שלכם, לעיתים, כבר יום למחרת תוכלו לחזור לעבודה ולחיי היומיום שלכם!
יתרונות השתלת שיניים ממוחשבת במרפאת ד"ר אלבז:
- תכנון מקדים ומדויק של כל שלבי ההשתלה
- כאב מופחת משמעותית (פחות טראומטי לגוף)
- תוכלו לצאת מהמרפאה עם שיניים אסתטיות שלכם!
- חזרה מהירה לשגרה
- ללא הרמות סינוס והרמת עצם (הימנעות מפעולות כירורגיות ומסיבוכים אפשריים)
- חיסכון בזמן וכסף (נבחרת רופאים מקצועיים ומיומנים בתחומים שונים תחת קורת גג אחת)
- מכונת צילום במרפאה לנוחיות המטופל
- הדמיה של מראה השיניים לאחר הטיפול
לפרטים נוספים ולתיאום תור להשתלה ממוחשבת, צרו קשר עם מרפאת ד"ר אלבז!
השתלת שיניים היא פריצת דרך רפואית משמעותית שחוללה מהפכה בתחום השיקום הדנטלי. עם התפתחות טכנולוגיות ההדמיה והתכנון הדיגיטלי בימינו, צמחה שיטת השתלה ממוחשבת (שלעיתים נקראת ניווט ממוחשב או השתלה מונחית) המבוססת על שילוב של סריקות תלת-ממדיות, תוכנות תכנון ממוחשבות וייצור מדריכים כירורגיים. שיטה זו מאפשרת תכנון מדויק של מיקום וזווית השתל כבר לפני הניתוח, וכן ביצוע ממוקד ובטוח יותר של ההשתלה עצמה.
רקע היסטורי והתפתחות השיטה
שתלים דנטליים תפסו תאוצה לאחר שנות ה-60 של המאה ה-20 (אוסיאואינטגרציה של ברנמארק), אך לאורך שנים התמקד ההליך בעיקר בהשתלה ידנית מודרכת על ידי צילום רנטגן דו־ממדי. בשנות ה-90 של המאה הקודמת החל שימוש נרחב בטומוגרפיה ממוחשבת (CT) להדמיית הלסתות, מה שאפשר תכנון דיגיטלי מקדים. במחקר רפואי כבר ב-2013 צוין כי דיוק גבוה מושג כאשר משלביםCT תלת־ממדי, תוכנת תכנון תלת־ממדית והדפסת תבניות מדריך כירורגי.
בשנת 2001 הוצגה מערך הניווט הממוחשב הראשון להנחיית שתלים – מערכת RoboDent בגרמניה. היא פתחה את הדרך לניווט דינמי בזמן אמת. בשנים הבאות החלו לייצר תבניות מדריך כירורגיות בלעזרת הדפסת תלת-ממד (Stl), ועם השנים הגיעה הטכנולוגיה לרמה שבה ניתוחים מתבצעים על פי תוכנית ממוחשבת מלאה מראש.
מהי השתלה ממוחשבת וכיצד היא מתבצעת
בהליך ממוחשב משלבים מספר שלבים עיקריים: תחילה מבצעים סריקת CBCT טומוגרפיית קונוס־בימתי לקבלת תמונה תלת־ממדית מפורטת של הלסת והעצם. ישתמשו גם בסורק פנים דיגיטלי (Intraoral Scanner) ליצירת מודל תלת־ממדי מדויק של חלל הפה. לאחר איסוף הנתונים מזינים את התוצאות לתוכנת תכנון ייעודית, המאפשרת לרופא למקם את השתל בדיוק אופטימלי תוך התחשבות בעצם הקיים, במיקום של עצבים או חללים אנטומיים. במהלך התכנון יכול הרופא לדמות את כל תהליך הניתוח באופן וירטואלי: כפי שמדווח באתר רפואי מוביל, "ניתן למפות את כל הליך הניתוח באופן וירטואלי בעזרת הדמיה תלת־ממדית ומודל ממוחשב".
לאחר שלב התכנון מיוצרת תבנית כירורגית ממוחשבת (מדפסת תלת־ממד) המיועדת לשים על הלסת בזמן הניתוח. התבנית מחברת את תוכנית התהליך למיקום בפועל – היא כוללת צילינדרים מונחים המסייעים בהכוונת מקדחי ההשתלה בדיוק על פי הזווית והעומק המתוכנן. השיטה מתחלקת לשתי גישות עיקריות:
- ניתוח סטטי (מונחה מדריך)– שבו מסדרים מדריך קשיח מודפס תלת־ממדית המודבק לסנכרון העשייה בחלל הפה.
- ניתוח דינמי (ניווט בזמן אמת) – שבו משתמשים במערכת ניווט אופטית או ממוחשבת שמצמידה מכשיר רדיו – נווטי לפציינט ולעצמים כירורגיים, ובכך עוקבת אחר מיקום המקדח בזמן אמת.
בכל גישה שולטת התוכנה מראש בקואורדינטות: במצבים רבים ניתן אפילו להטיל כתר זמני או בעל פה על גבי השתל באותו מועד, ובכך לקצר משמעותית את משך הטיפול ולמנוע צורך בפגישות חוזרות. לדוגמה, באתר רפואי מוביל מדווחים כי בעזרת ההנחיה הממוחשבת ניתן לסיים את הניתוח לרוב בתוך שעה אחת בלבד, וללא צורך בתפרים. כך נמנעת חלוקת הניתוח לכמה שלבים ממושכים.
סוגי סורקים דיגיטליים וטכנולוגיות תומכות
עיקר ההשתלה הממוחשבת נשען על שני סוגי ציוד דיגיטלי מרכזיים: סורק פנים תלת־ממדי וסורק CBCT (טומוגרפיה דנטלית). סורקי פנים (Intraoral Scanners) מתקדמים מאפשרים כיום סריקה מהירה של חלל הפה ללא אבק סריקה חיצוני. הם מספקים מודל תלת־ממדי מציאותי של שיני המטופל. טכנולוגיית CBCT היא לב ליבה של התהליך: זוהי טומוגרפיה ממוחשבת של שדה הראיה הדנטלי, המייצרת תמונה 3D של הלסת והעצם. הודות לשיטה זו ניתן למדוד במדויק את עובי ורוחב העצם, לזהות את מיקום עצב האל-חושך וסינוסים אנטומיים – וכך לתכנן מיקום אופטימלי של השתל ולמנוע הפתעות במהלך הניתוח.
| סוג סורק/ציוד | דוגמה ויצרן | שימוש ויתרון מרכזי |
|---|---|---|
| סרק פנים תלת־ממדי | iTero, 3Shape Trios | סריקה ישירה של הפה בסיום בדיקה; נוח למטופל ומייצר מודל דיגיטלי מדויק ללא צורך במרקשים |
| סרק מעבדה (Model Scanner) | IteroLab, 3Shape LabScan | סריקת דגמי גבס של פה המטופל למטרות פיקוח והדפסה; משמש גם לתכנון מעבדתי של כתר |
| CBCT (טומוגרפיה ממוחשבת) | Carestream CS, Planmeca, i-CAT FLX | הדמיה תלת־ממדית של כל מבנה הלסת; מאפשרת תכנון השתלה מדויק ומונעת קשיים בתהליך |
יתרונות ההשתלה הממוחשבת לעומת שיטות מסורתיות
ההשתלה הממוחשבת מביאה עמה יתרונות משמעותיים על פני ההשתלה הקונבנציונלית:
- דיוק גבוה במיוחד – מחקרים מראים כי שיטות ממוחשבות (סטטיות ודינמיות) מדויקות משמעותית מהדרך הידנית: סטיות הזווית באימפלנט קטןות מאוד (כ-2 – 6 מעלות) בהליך ממוחשב, ולהפל רוב המכריע של ההפרשים לטובת ההנחיה הממוחשבת. תכנון מדוקדק בתוכנה מאפשר למקם את השתל במקום האידיאלי מבחינה פרוסטטית ואנטומית.
- פגיעה רקמתית מופחתת – הטכנולוגיה הממוחשבת מנחה את הרופא לבצע חתכים מינימליים או אפילו לנתוח בלי לבצע חתך חניכיים רחב. כך לעיתים אין צורך בתפרים כלל ונוצרת פחות נפיחות וכאבים לאחר ההליך.
- זמן הליכים קצר יותר – מכיוון שהמיקום המדויק מוכן מראש, זמן הניתוח והסיבוכים הקשורים במיקומים לא מדויקים קצרים בהרבה. מחקר גילה שניתוח ממוחשב לרוב ניתן להשלים בפחות משעה, בניגוד לפעמים של מתודולוגיות ארוכות המסורתיות.
- החלמה מהירה יותר – כתוצאה מפחות טראומה וכאבים, מטופלים בדרך כלל מתאוששים מהר יותר. השימוש בתכנון מדויק תרם גם לשיעור גבוה של השרשה מוצלחת של השתל.
- השתלה מיידית/תוצאות מהירות – בהנחיה מדויקת ניתן לעיתים לבצע העמסה מיידית: כלומר, לשים כתר זמני על השתל באותו הטיפול. במילים אחרות, המטופל יכול לצאת עם שיניים בתום ההליך ולא לחכות שבועות ארוכים.
- יכולות חיזוי ובטיחות מוגברות – מיומנות הרופא עדיין חשובה, אך שילוב הנתונים הדיגיטליים מפחית סיכונים. בדיקת ה- CBCT מאפשרת לגלות מראש אם עצם הלסת דלילה מדי ולהיערך.
הדרך הקלה לחיוך מושלם מתחילה כאן!
מלאו פרטים ואנו ניצור עמכם קשר ממש בקרוב:
*הצעת מחיר תינתן לאחר פגישת ייעוץ בלבד במרפאה.
חסרונות ואתגרים
למרות היתרונות, ההשתלה הממוחשבת מצריכה השקעה גבוהה: הן בציוד הטכנולוגי והן בהכשרת הצוות. לא בכל מקרה פשוט נדרש תכנון דיגיטלי: במטופלים עם צפיפות עצם תקינה ומבנה לגמרי פשוט עשויה שיטה ידנית מסורתית להספיק. יתר על כן, למרות שיפור הדיוק, עדיין יש סטיות של מילימטרים ספורים בפועל, ולכן משתמשים במרווח ביטחון תכנוני. כמו כן, העלויות גבוהות יותר ממחיר שתלים רגילים בהליך ידני.
| מאפיין | שתל קונבנציונלי ידני | שתל ממוחשב (מונחה) |
|---|---|---|
| דיוק מיקום | תלוי בידיו של המנתח | גבוה מאוד בזכות תכנון תלת־ממדי מדויק |
| משך הטיפול הניתוחי | ארוך (לעיתים בשלבים נפרדים) | קצר יותר – ניתוח ממוקד ואחיד |
| כאבים/נפיחות לאחר ניתוח | יותר נפיחות וכאב ממושך | פחות כאב והחלמה מהירה יותר |
| הרמת סינוס/השתלת עצם | לעיתים נדרש במקרים מורכבים | תכנון מוקדם מפחית את הצורך בכך |
| עלות (לתהליך מלא) | מתונה יחסית | גבוהה יותר (כ-35,000–75,000 ₪) |
תהליך ההשתלה הממוחשבת – שלבים וזמני טיפול
הליך ההשתלה הממוחשבת כולל מספר שלבים עיקריים, שלכל אחד מהם תרומה להצלחת הטיפול:
- אבחון וסריקות – בתחילת הטיפול נדרש צילום CT (CBCT) של הפה, המשקף את מבנה העצם והמבנים הסמוכים. במקביל עשויים לבצע סריקת פנים (IOS) כדי לקבל מודל מדויק של שיני המטופל.
- תכנון ממוחשב – הנתונים שהתקבלו מוזנים לתוכנה ייעודית שבה מסמנים את מיקום השתל הרצוי. ניתן לנסות תרחישים ולהתאים את הזוויות כך שהתוצאה תהיה האופטימלית מבחינת אסתטיקה ותפקוד. כל התהליך נעשה בתצוגה תלת־ממדית, והלקוח יכול אף לראות הדמיה של התוצאה הסופית עוד לפני ניתוח.
- הדפסת מדריך כירורגי – על פי התכנון מייצרים תבנית מדריך דרך מדפסת תלת־ממד או יצרנית CAD/CAM. בתבנית זאת מוטבעות צילינדרים מדויקים שייקחו את מקדחי ההשתלה במיקומים ובזוויות שנקבעו.
- הניתוח עצמו – בליווי הרופא והמדריך במקומו בפה, מבוצע חיזוק השתל בעצם באמצעות מקדחי ההשתלה המנחים. מכיוון שהכל תוכנן מראש, ניתן לבצע חתכים מינימליים (ולעיתים ניתוח בלי פתיחת חניכיים), והשתלים נכנסים בדיוק למקומם.
- העמסה תחילה – במקרים נבחרים ניתן לקבע על השתל כתר זמני מיד בתום הניתוח או ביום העוקב. כך המטופל מקבל מראה שיניים סופי כבר במהרה אחרי הניתוח.
- החלמה ואוסאואינטגרציה – בתהליך הבא (במשך מספר חודשים) השורש המתכתי של השתל מתחבר לעצם הלסת בתהליך אוסאואינטגרציה. תקופת החלמה זו נמשכת בדרך כלל כ-3–6 חודשים, עד להתייצבות מלאה של השתל לפני ציפוי הכותרת הסופית. הדיוק הגבוה של ההשתלה הממוחשבת תורם לכך שהעצם מקבלת תמיכה טובה מהשתל, מה שמאפשר החלמה מיטבית.
התאמת השיטה למטופל
השתלה ממוחשבת מתאימה לרוב המוחלט של מטופלים הזקוקים לשתלי שיניים. בדומה לאמירות במחקר, מרבית האנשים שזקוקים לשתלים דנטליים יכולים ליהנות מגישה ממוחשבת. שיטה זו מומלצת במיוחד במקרים המורכבים כמו החלפה של מספר שיניים בו-זמנית, במקרה של צורך ב-All-on-4 או All-on-6, במקומות בהם עצם הלסת דלילה או מוגבלת, ובאזור האסתטי של השיניים הקדמיות. במטופלים עם בעיות אנטומיות – לדוגמה עצב קרוב מדי למשטח ההשתלה – התכנון התלת־ממדי מאפשר להימנע מסיכונים. כמובן, יש לבצע בדיקה מקיפה אצל הרופא המטפל כדי לוודא שלא קיימת מניעה רפואית (למשל מחלות חניכיים לא מאוזנות או צריכת סיגריות מוגברת), ולהחליט יחד על שיטת ההשתלה האידיאלית.
עלויות והמחירון
השתלה ממוחשבת היא פעולה יקרה יחסית בשל הציוד והטכנולוגיה המעורבים. בישראל טווח המחירים טיפוסי לטיפול ממוחשב של לסת אחת נע בין כ-45,000 ועד 70,000 ש״ח (לעיתים אף יותר בהתאמה למספר השתלים וסוג השתלים הנבחרים). המחיר הכולל מושפע גם מצורך אפשרי בהרמת סינוס או השתלות עצם נלוות, מרמת התמחות הרופא, ומרכיב חומרים מתקדמים כמו שתלים זירקוניה מיוחדים. חשוב לציין שבעלות זו גבוהה בהשוואה להשתלות מקבילות בשיטה ידנית, אך מצד שני היא כוללת פעמים רבות את סבב הבדיקות והתכנון מראש, דבר שמקצר הליכים עתידיים. במילים אחרות, יש לקחת בחשבון כי הוצאה ראשונית גבוהה עשויה להתבטא בחיסכון בשעות מרפאה עתידיות ובהימנעות מטיפולים חוזרים עקב כשלי מיקום.
שאלות נפוצות
- מה ההבדל בין שתל בשיטה ממוחשבת לשתל רגיל?
ההבדל העיקרי הוא בתכנון ובביצוע הניתוח. בשיטה המסורתית המנתח מניח את השתל באופן ידני בהתבסס על צילומים דו־ממדיים ותחושות במהלך הניתוח. בשיטה הממוחשבת הכל מתוכנן מראש בתלת־ממד, ובליווי מדריך כירורגי או ניווט בזמן אמת, כך שהשתל נכנס בדיוק למקום המיועד. זה מוביל לדיוק גבוה יותר, פחות טעויות וכן להליכים מהירים ובטוחים יותר. - מהם היתרונות בשיטה ממוחשבת?
היתרונות המרכזיים כוללים דיוק גבוה בהטמעת השתל (כיוון שהכל מתוכנן במחשב), כאבים ופציעה פחותים (ניתוח זעיר פלישה, ללא תפרים ברוב המקרים), והחלמה מהירה יותר. כמו כן, המטופל יכול לקבל כתר זמני באותו הטיפול או בסמוך אליו, בזכות תיאום מיידי של שלבי ההשתלה. - למי השיטה מתאימה?
ככלל, כל מבוגר המחפש להחליף שן/שיניים חסרות יכול להיות מועמד טוב. השיטה מתאימה במיוחד למטופלים במקרים מורכבים: החלפת כמה שיניים, חוסר עצם קיצוני, או רצון בתוצאה אסתטית מדויקת באזור קדמי. כמו כן היא מתאימה למעשנים ולמי שצורך הרכבת תותבות מלאה, כי ניתן לתכנן לוחות אלוניסיים (All-on-4) במדויק. התאמה סופית תלויה בהערכת הרופא ובבדיקות ההדמיה. - האם זה כואב ומה זמן ההחלמה?
הסבל אינו שונה מהותית מהשתלה רגילה – הודות לדקירה מבוקרת בשיטה ממוחשבת, רוב המטופלים חשים פחות כאב ונפיחות. ברוב המקרים ניתן להקטין גם את משך השימוש במשככי כאבים. תקופת ההחלמה (אוסאואינטגרציה) דומה לזה של שתל רגיל – כ-3–6 חודשים עד התייצבות מלאה של השתל בעצם. אולם הודות להליך המהיר והמדויק, המטופל יכול לחזור לשגרה במהירות רבה יותר מאשר בהליך מסורתי גדול. - האם יש חסרונות או סיכונים מיוחדים?
סיכוני ההליך דומים להשתלה רגילה (זיהום, כישלון חיבור עצם–שתל, פגיעה עצבית במקרים נדירים). החיסרון העיקרי הוא העלות הגבוהה והשקעה בציוד ובהכשרה. כמו כן, טעות בתכנון (למשל מיקום CT לא מדויק) עלולה לגרום למיקום לא נכון ולכן חשוב בקרה קפדנית. עם זאת, מאחר שמדובר בטכנולוגיה מבוססת מחשב, הסיכון הנוסף מצטמצם בהשוואה לשיטת ה"נעילה בעיניים" המסורתית. - מה טווח המחירים ומה כלול במחיר?
עלות הטיפול נעה בטווח של עשרות אלפי שקלים (סביב 35–75 אלף ₪ ללסת אחת). המחיר מורכב בדרך כלל ממחיר השתל עצמו, מהעבודה הרפואית על ההשתלה ומהשירותים הלווי תוכנית טיפול דיגיטלית. יש לברר האם המחיר כולל צילום CT, את מדריך הניתוח, והעמסה מיידית של כתר זמני (אם יש), שכן מרכיבים אלו משפיעים על הסכום הסופי.
מרפאת ד"ר אלבז – מומחיות וניסיון בהשתלות ממוחשבות
מרפאת ד"ר אלבז בבאר שבע היא מרכז רפואי מוביל בתחום ההשתלות הדנטליות הממוחשבות בדרום הארץ. המרפאה מצוידת בציוד רנטגן דיגיטלי מתקדם (CBCT) לסריקה במקום, וכן בכריתת סורקי פנים ותוכנות תכנון ייעודיות. הצוות הרפואי מיומן באלפי טיפולים בשיטה דומה. בפסיקה של המרפאה מודגש היתרון בתכנון מקדים מדויק, ההפחתה בכאב ומעבר מהיר לשגרה. על פי אתר המרפאה: ״אלפי מטופלים כבר בחרו במרפאת ד"ר אלבז – המובילה את תחום השתלות השיניים באזור באר שבע והדרום״. שילוב ניסיון קליני רב שנים עם טכנולוגיה מתקדמת מקנה למטופלים תוצאות אסתטיות ותפקודיות אופטימליות.
לסיכום, ההשתלה הממוחשבת היא הטכנולוגיה המתקדמת של ימינו להשתלות שיניים, המשפרת משמעותית את הדיוק והבטיחות של הטיפול. היא מתאימה למגוון רחב של מטופלים שזקוקים לשיקום דנטלי, במיוחד במקרים המורכבים. במרפאת ד"ר אלבז, המתמחה בשיטה זו, ניתן ליהנות משיטה זו בצורה המקצועית והמתקדמת ביותר
