שיניים בשיטת "העמסה מיידית" – איך זה עובד?

השתלים המודרניים, שהם יורשיהם של השתלים המשמשים אותנו כיום, התגלו במקרה על ידי האורטופד השוודי ד"ר ברנמארק. במהלך בדיקת דרכים לקיבוע שברים, ד"ר ברנמארק גילה כי מתכת הטיטניום יוצרת חיבור טוב עם העצם. תגלית זו הובילה להשערה שניתן להשתמש בטיטניום כשתל דנטלי להחלפת שורש השן. בשנת 1965, ד"ר ברנמארק ביצע את ההשתלה הראשונה בהיסטוריה של שתל מודרני, בהשתתפות מתנדבת שוודית, וזה הפך להיות אבן דרך היסטורית. השתלים המודרניים הגיעו לישראל בשנות השמונים של המאה הקודמת, ושינו את פני רפואת השיניים. לפני כן, לא היתה אפשרות להשתיל שיניים במהירות.

התפתחות השתלת שיניים מהירה

עד סוף שנות השמונים של המאה הקודמת, הרופאים המעטים שביצעו השתלות שיניים השתמשו בשתלים פרימיטיביים שנקראו BLADES. אלה היו שתלים בסיסיים ביותר, כאשר שיטות ההשתלה עצמן היו אף הן פרימיטיביות ורמת ההבנה הביולוגית של תהליך ההשתלה היתה מצומצמת ביותר. לפיכך, לא היה מפתיע ששיעור הכשלונות של השתלים מסוג זה עמד על כ-50%. זאת, לעומת הטכנולוגיות המתקדמות והמבוססות מדעית שאנו מכירים כיום בתחום השתלות השיניים.

עם הופעת השתלים המודרניים, החלו חוקרים לבחון את מנגנוני הקליטה והתנהגות של השתלים הללו. מחקר זה הביא להתפתחות תורות נלוות, כגון השתלת עצם, עקירה, השתלה מיידית והרמת סינוס.

ישראל זוכה להיות מעצמה מובילה בתחום השתלות. במדינה פועלות כ-10 חברות מובילות ומהימנות, המייצרות שתלים בעלי תו תקן אמריקאי מוכר. בהתאם, היקף השתלים המבוצעים בישראל לנפש הוא הגבוה ביותר בעולם. זאת, בזכות הידע הטכנולוגי המתקדם, הניסיון הרב והקפדה על תקנים בינלאומיים מחמירים בתחום זה. לישראל מעמד ייחודי כמרכז מבחן ומובילות בתחום השתלים הרפואיים בפרט, ובחזית הטכנולוגיה הרפואית בכלל.

האם בכלל אפשרי לבצע השתלת שיניים מהירה?

בשנים האחרונות, התפתחויות טכנולוגיות וקליניות הובילו לשיפורים משמעותיים בתחום ההשתלות. שיטות חדשניות כמו "העמסה מיידית" מאפשרות למטופלים מסוימים לעבור שיקום זמני מהיר יותר. זה מתאפשר בזכות תכנון מדויק, שימוש בחומרים מתקדמים ועיצוב שתלים ייחודי המגביר את היציבות הראשונית. טכניקות כירורגיות משופרות, כמו השתלה מונחית מחשב, מאפשרות דיוק רב יותר בהצבת השתל, מה שמשפר את הסיכויים להצלחה מהירה. בנוסף, טיפולים ביולוגיים חדשים מזרזים את תהליך הריפוי של העצם סביב השתל. חשוב לציין כי לא כל המטופלים מתאימים להשתלה מהירה, וההחלטה תלויה בגורמים רבים כמו איכות העצם, מצב בריאותי כללי ומיקום השתל. הרופא המטפל יקבע את התוכנית המתאימה ביותר לכל מטופל. למרות ההתקדמות, עדיין נדרשת תקופת החלמה והתאמה, גם אם קצרה יותר. המעקב הרפואי והטיפול הנכון חיוניים להצלחת ההשתלה לטווח ארוך, גם בשיטות המהירות יותר.

השיטות הקיימות להשתלת שיניים מהירה

תהליכים אלה כוללים שימוש בחומרים מתקדמים כמו פקטורי גדילה ותאי גזע, אשר מאיצים את תהליך ההתחברות של העצם לשתל. בנוסף, טכניקות כירורגיות חדשניות מאפשרות השתלה מיידית לאחר עקירה, מה שמקצר משמעותית את זמן ההמתנה. שיטת העמסה מיידית, בה מותקן כתר זמני על השתל מיד לאחר ההשתלה, מאפשרת למטופלים ליהנות מפתרון אסתטי ופונקציונלי כמעט מידי. עם זאת, חשוב לציין כי לא כל מקרה מתאים לשיטות אלו, והן דורשות מיומנות גבוהה מצד הרופא המטפל. בכל מקרה, הבחירה בשיטת הטיפול תלויה בגורמים רבים, כולל מצב העצם, בריאות הפה הכללית של המטופל, וציפיותיו מהתהליך.

שיטת PRF (Platelets Rich Fibrin)

כאשר נוצר פצע, טסיות דם יוצרות פקק לעצירת דימום. הטסיות מכילות חומרים הקרויים "פקטורי ריפוי" שמשתחררים לזרם הדם. חומרים אלה משכים תאים פרימיטיביים לאזור הפצע, שהופכים לתאים בוני רקמות. יותר טסיות באזור הפצע פירושו יותר פקטורי ריפוי, יותר תאים בוני רקמות, ולכן ריפוי מהיר יותר.

הגדלת כמות הטרומבוציטים באזור הפצע

שיטת PRF פותחה על ידי ד"ר יוסף שוקרון. בשיטה זו, דם הנבדק מרוכז בצנטריפוגה, והטרומבוציטים שבו מושתלים באתר הניתוח. הדבר מגביר באופן מיידי את כמות הטרומבוציטים ומאיץ את תהליך הריפוי, קוצר את משך ההמתנה לריפוי שתלים ב-50%.

שיטת הגלים האלקטרומגנטיים

גלים אלקטרומגנטיים מזרזים בניית עצם, שיטה פותחה על ידי חברה ישראלית. מרכיבים על השתל כיפת ריפוי עם סוללה ומקור זרם, המשדרת גלים להאצת בניית העצם. השיטה מקצרת את משך ההמתנה לקליטת שתלים מחצי שנה לחודשיים.

זירוז הריפוי לצורך השתלת שיניים מהירה

האצת הטיפול והריפוי מעורבת בתהליכים טבעיים, שכן הטבע מתאפיין בקצב משלו ותהליכים טבעיים נתפסים לעיתים כבלתי ניתנים להתערבות. אולם, מחקרים מראים שהבנה מעמיקה של התהליכים הטבעיים דווקא מאפשרת לקצר את משך הריפוי. על ידי הכרת המנגנונים הפיזיולוגיים והביולוגיים המעורבים בהחלמה, ניתן לפתח שיטות התערבות שמזרזות את התהליכים הטבעיים ומקצרים את זמן ההחלמה. הידע על התהליכים הטבעיים מאפשר לנו להתערב בהם בצורה מושכלת ומכוונת, ובכך להשיג החלמה מהירה יותר.

השתלת שיניים מהירה – All on 4 / All on 6

שיטת אול און 4 מאפשרת שיקום לסת מחוסרת שיניים ביום הטיפול. הטיפול כולל השתלת 4-6 שתלים בכל לסת, ובאותו היום מתבצע גשר זמני. לאחר חצי שנה הגשר הזמני מוחלף בגשר קבוע.

שיטת אול און 4 מציעה פתרון ייחודי לשיקום של חסרים בחלק הקדמי של הלסת, ללא צורך בהשתלות עצם או בהרמות סינוס. עיקרון השיטה מתבסס על שימוש בשתלים אלכסוניים, ארוכים וחזקים, המוצבים בצדדי הלסת. שתלים אלו עוקפים את חלל הסינוס מקדימה, ומנצלים את השפע של העצם הטבעית הנמצאת בחלק הקדמי של הסינוס. גישה זו מאפשרת לבצע שיקום תפקודי ואסתטי יעיל, תוך הימנעות מפרוצדורות פולשניות יותר.

אין ספק כי כאשר מדובר בהשתלת שיניים מהירה, זו הדרך הטובה ביותר לטפל בבעיה. שיקום של פה שלם במהלך יום אחד הופך לאפשרי בזכות השיטה המתקדמת הזו, אשר הופכת להיות זמינה, נוחה וכדאית מבחינה כלכלית יחסית. השיטה מאפשרת לפתור בעיות של חוסר שיניים או שיניים פגומות בתהליך יעיל וקצר, מה שמספק פתרון נוח ומהיר למטופלים. בנוסף, העלות הנמוכה יחסית של הטיפול הופכת אותו לאפשרי עבור קבוצות אוכלוסייה רחבות יותר.